COVID -19 и беременность.

Беременным женщинам, как и остальным людям, следует остерегаться возможности заражения коронавирусом, однако при отсутствии подозрений проходить тест на инфекцию не обязательно. В процессе ожидания ребенка на организм ложится двойная нагрузка: сердечно-сосудистая система и органы дыхания работают в режиме повышенной интенсивности. Также на более поздних сроках у беременных уменьшается объем легких и повышается свертываемость крови, что в ситуации с коронавирусом может привести к повышенному тромбообразованию. COVID-19 во время беременности особенно опасен, а потому меры предосторожности нужно соблюдать особенно тщательно, если у беременной женщины помимо вируса имеются:

• сахарный диабет,
• хронические заболевания легких,
• заболевания сердечно-сосудистой системы,
• ослабленный иммунитет,
• ожирение,
• хронические болезни печени и почек.

Возможны осложнения:

• преждевременные роды или выкидыш (на ранних сроках),
• дистресс плода,
• задержка роста плода.

Лечение COVID-19 у беременных зависит от степени тяжести течения заболевания.

При легкой и среднетяжелой форме заболевания важно:

• поддерживать водно-электролитный баланс матери (проще говоря - много пить),
• постоянно мониторить показатели жизненно важных функций матери,
• ежедневно оценивать сердечную деятельность плода,
• проводить терапию противовирусными препаратами,
• обследовать пациентку на наличие бактериальных инфекций, и в случае их наличия - лечить антибиотиками.

При тяжелой форме заболевания:

• беременную должны перевести в изолированную палату под наблюдение разнопрофильной команды врачей,
• проводится регулярная гидрация (искусственное насыщение водой) и оксигенотерапия (искусственное насыщение кислородом),
• назначаются противовирусные препараты, проводится обследование на наличие бактериальных инфекций, и в случае их наличия - назначаются антибиотики,
• назначаются низкомолекулярные гепарины из-за риска развития тромбозов и венозной тромбоэмболии, образования микротромбов в пуповине, плаценте плода.

На данный момент не доказана возможность передачи COVID-19 ребенку во время беременности или родов. Однако существует вероятность передачи инфекции в послеродовой период. В случае заражения новорожденный и мать должны быть разделены до полного выздоровления.

Рекомендации МЗ РФ для беременных по COVID - 19